妊娠糖尿病如何管理,试试这六步
2018-05-23
第一步,饮食和运动。
妊娠期间的饮食原则为既能保证孕妇和胎儿能量需要,又能维持血糖在正常范围,而且不发生饥饿性酮症。尽可能选择低生糖指数的碳水化合物。应实行少量多餐制,每日分5~6餐。鼓励孕期运动,包括有氧运动及阻力运动。每次运动时间小于45min。
第二步,做好血糖监测。
血糖控制稳定或不需要胰岛素治疗的GDM妇女,每周至少测定一次全天4点(空腹和三餐后2h)血糖。其他患者酌情增加测定次数。
第三步,控制体重。
孕期规律产检,监测体重变化,保证合理的体重增长。
第四步,正确选择孕期降糖药物。
生活方式改变是孕期糖尿病治疗的基础,如果不能达到治疗目标,应该加用药物治疗。怀孕时首选药物是胰岛素,所有口服药物均缺乏长期安全性的数据。
爱弥儿月子中心建议孕妈妈按时做相关产检,及时发现病况,并根据医生的建议服药。
第五步,明确妊娠期血糖控制目标与低血糖指标。
(1)所有类型的孕期糖尿病孕期血糖目标:空腹血糖<5.3mmol/L、餐后1h血糖<7.8mmol/L;餐后2h血糖<6.7mmol/L。
(2)孕期血糖控制必须避免低血糖。1型糖尿病低血糖风险最高,其次为2型糖尿病和妊娠期显性糖尿病,GDM低血糖最少。
孕期血糖<4.0mmol/L为血糖偏低,需调整治疗方案,血糖<3.0mmol/L必须给予即刻处理。
第六步,做好产后管理
(1)孕期高血糖对母儿两代人的影响不因妊娠终止而结束。
(2)产后GDM停用胰岛素,PGDM和妊娠期显性糖尿病胰岛素剂量至少减少1/3。
(3)鼓励母乳喂养。
大多数妊娠糖尿病在产后会慢慢恢复,因此爱弥儿月子中心建议孕妈妈们不用太过担心,但是如果患病一定要科学的管理饮食和运动。管住嘴,迈开腿才是最好的方式。
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